Anmäl utflyttning

1. Uppgifter om dig och var du flyttar in.

Person-/Org.nr:*

AnläggningsID/KundID (står på fakturan):*

Förnamn:*

Efternamn:*

Telefon nr:*

Anläggningsadress:*

Postnummer:*

Postort:*

Datum för avflyttning:*

2. Vart skall fakturan skickas. (Om annan än ovan.)

Förnamn:

Efternamn:

Adress:

Postnr:

Postort:

3. Vem flyttar in efter dig (ägare/hyresgäst)?

Förnamn:

Efternamn:

Telefon:

Personnummer:

Övriga upplysningar: